Cet article a été répertorié par le Parisien, le Service de pharmacologie et des médicaments (SPM) et le Service de l'environnement (SIEM) de l'hôpital de Montereau (Lyon), au CHU de Toulouse, en collaboration avec des chercheurs.

Les traitements des malades avec du furosémide

La réponse aux patients souffrant de diabète par le furosémide (Furosémide fonamino-hydrochloride) a été découverte à l'occasion d'un congrès international, organisé au congrès du Comité du diabète de Lyon (CDSL). Le Furosémide fonamino-hydrochloride est un diurétique de référence, mais le fonamino-hydrochloride est également un diurétique de référence mais ne peut pas être commercialisé par les laboratoires fabricants. Le patient souffre souvent de troubles digestifs et souffre aussi de troubles sanguins.

Le Furosémide est prescrit par voie orale pour soulager les muscles et les tendons du cou, en particulier lorsqu'il n'y a pas d'effets secondaires associés à l'utilisation de ce médicament. Le Furosémide ne fait aucun effet sur les réactions allergiques (éruptions cutanées ou urticaire, œdèmes, éruptions cutanées, gonflement de la muqueuse ou de la bouche) que pour le traitement de la dépression ou du diabète. Le patient souffre donc de troubles digestifs, souvent plus sévères que la personne souffrant d'une insuffisance rénale ou hépatique. Une étude danoise indique qu'un éventuel effet du Furosémide sur la mortalité chez les sujets traités avec du furosémide est plus courant, qu'il y ait une différence significative entre les patients traités par des médicaments à base de Furosémide.

Le Furosémide est un médicament de la famille des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (IPDE5). Il est utilisé pour le traitement de l'insuffisance cardiaque (dépression ou insuffisance cardiaque congestive) et de l'hypertension. Le Furosémide est également utilisé pour le traitement de la rétinite pigmentaire, dans certains cas d'hypertension artérielle pulmonaire ou dans certaines affections du système nerveux.

Le Furosémide est dérivé du furosémide d'origine bactérienne. Le médicament contient le principe actif de l'olanzapine, le principe actif de la dérivée du furosémide.

Des ventes libres dans les années 1970 et 1973 aident à réduire les accidents de la route de l’automédication, comme ce fut l’article du livre “Le livre “Qu’est-ce que l’automédication“ : le traitement des maladies cardiovasculaires.

Ce sont les médicaments les plus vendus sur le marché depuis le mouchage.

« Il existe différents médicaments d’ordonnance disponibles sur ordonnance », indique le pharmacien, qui vient le document de l’agence de la santé publique de France. Pour ce travail, le laboratoire a pris de l’argent à Paris pour prévenir les accidents de la route en 2010.

L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a émis un appel de pharmacovigilance. Un médicament est dit le “furosémide générique”, commercialisé sous le nom de Furosémide.

Un médecin en charge d’accidents de la route est aussi le pharmacien. Il délivre d’autres médicaments, en particulier les diurétiques, des laxatifs, des antidépresseurs et des antipsychotiques.

Ce qui se doit que des patients soient victimes de cette erreur de prescription, rappelle le laboratoire : « Les patients sont gourmands et malades ».

En France, une centaine de médicaments contiennent du furosémide, dont le nom est le “Furosémide générique”, et des médicaments de haute qualité, appelés les traitements anti-inflammatoires et antalgiques, appelés anti-angineux.

L’ANSM rappelle qu’en 2010, le médicament a été mis en vente sur ordonnance en France, en moyenne, mais qu’il est autorisé dans certains pays en Europe. Il fait partie du système de santé publique. En l’occurrence, le médicament a été vendu en France par les génériques du laboratoire américain Furosémide Générique, et en 2012 par les fabricants du médicament princeps, ce qui a permis à l’ANSM de mettre en oeuvre les restrictions en termes de vente.

Au début, des mesures de surveillance ont été menées, comme c’est le cas pour l’automédication, à l’issue de l’accident de la route. Dans les mains ou dans les plis d’un lit, des inspecteurs ont déposé des plaines contre les médicaments du laboratoire, en signalant les médecins à leur pharmacien.

Le laboratoire qui commercialise la molécule est le groupe Sanofi Pasteur. Une grande majorité des patients (70 à 80%) ont une infection au VIH. Pour les autres, la posologie recommandée est de 50 mg par jour.

La molécule est aussi commercialisée en comprimés de 10 mg et en comprimés de 20 mg.

Les effets indésirables sont similaires à ceux observés avec la molécule originale. Ils sont d’intensité variable. La plupart des patients ressentent un léger inconfort lors de la prise du médicament. Mais les effets indésirables sont parfois plus importants chez certains patients avec une prise plus faible, comme avec la molécule originale. Les effets indésirables sont décrits ci-dessous.

Les effets indésirables suivants ont été observés avec la molécule originale, ils sont très fréquents (10 à 15% des personnes) et disparaissent en 10 à 15 jours :

Effets indésirables courants :

• douleurs musculaires et articulaires,
• tendinopathie,
• maux de tête,
• maux de dos,
• fatigue,
• somnolence,
• nausées,
• bouche sèche,
• fièvre,
• éruptions cutanées,
• maux de ventre,
• dysfonction érectile,
• sécheresse vaginale,
• syndrome de sevrage

Effets indésirables rares :

• hypotension artérielle,
• réactions allergiques sévères (éruption cutanée, gonflement du visage, de la bouche et du système lymphatique),
• diminution du nombre de globules blancs (agranulocytose),
• troubles du sommeil,
• étourdissements,
• malaise généralisé,
• troubles du système nerveux central,
• nausées

Avant toute prescription, il est recommandé de lire la notice du médicament. Elle détaille les effets indésirables et les contre-indications.

Ces effets indésirables ne sont pas rares et peuvent disparaître rapidement avec un traitement adapté. Mais ils sont parfois graves et nécessitent une consultation médicale et une surveillance particulière.

Avertissements et précautions

Les effets indésirables cités ci-dessus sont les effets indésirables les plus courants. Ils concernent environ 10 à 20% des patients traités. Ils sont d’intensité variable, et disparaissent en quelques jours.

Après la commercialisation de la molécule, les effets indésirables suivants ont été observés :

• insomnie
• agitation
• anxiété,
• difficultés d’apprentissage,
• troubles de la mémoire
• dépression
• dysfonction érectile
• agitation,
• hypotension,
• dépression,
• diminution du nombre de globules blancs,
• douleurs musculaires,
• malaise,
• symptômes pseudogrippaux
• douleurs dans la poitrine

Des effets indésirables plus rares sont rapportés. Ils concernent environ 10% des patients. Ils sont d’intensité variable et disparaissent en quelques jours.

Prise du médicament

La posologie habituelle recommandée est de 50 mg par jour. Il est possible de la diminuer jusqu’à 25 mg par jour, selon les besoins du patient.

En cas d’insuffisance rénale, il est préférable de réduire la dose et de consulter un médecin avant d’envisager un changement de dosage.

Précautions d’emploi

Le laboratoire Sanofi Pasteur conseille une dose de 10 mg par jour. Il est possible d’en prendre 10 mg en 1 fois tous les 2 ou 3 jours, jusqu’à 2 fois par semaine.

Si vous ressentez des effets indésirables, parlez-en à votre médecin.

La molécule est un traitement oral par voie orale. Elle peut être prise à jeun ou en dehors des repas. Elle est généralement prise pendant un repas.

La posologie est adaptée en fonction de la sensibilité de chaque patient et des résultats de l’analyse, afin de trouver le dosage le plus adapté.

Le médicament est délivré sur ordonnance.

Conseils de sécurité

Si vous êtes allergique à la substance active ou à l’un des autres composants contenus dans la molécule, parlez-en à votre médecin.

Interactions avec d'autres médicaments

Des interactions sont possibles avec des médicaments ou des plantes contenant des principes actifs comme le millepertuis, la griffonia, le millepertuis ou la maca qui ont des effets indésirables similaires.

En cas d’effets indésirables, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Avertissements particuliers

Le traitement par la molécule est réservé aux personnes adultes dont la fonction rénale est normale.

Le traitement est déconseillé chez les patients présentant des problèmes cardiaques.

Le traitement est déconseillé chez les patients présentant une allergie au principe actif ou à l’un des autres composants contenus dans la molécule.

Le traitement est déconseillé chez les patients âgés de plus de 70 ans.

Le traitement est déconseillé chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère.

Le traitement est déconseillé chez les patients ayant des problèmes hépatiques.

Durée de conservation

Après la fin du traitement, la molécule se dégrade lentement dans l’organisme. La durée du traitement est variable en fonction des personnes. Elle peut aller de 1 à 5 ans.

Avis du médicament

Suite à la commercialisation de la molécule, des effets indésirables ont été signalés. Il est possible d’en réduire la posologie ou d’en diminuer les doses. Il est important de respecter les recommandations de votre médecin et de consulter un médecin en cas d’effets indésirables. Le traitement doit être poursuivi pendant 1 à 2 semaines maximum. Si les effets ne disparaissent pas ou s’aggravent, il est possible de prendre un autre médicament.

Sources

1. Sanofi Pasteur. La molécule de référence. Disponible à l’adresse https://www.sanofi-pasteur.com/fr/clinical-information/research-and-analysis/research-results/clinical-information/research-and-analysis/clinical-information-monographie/2017-07-12/molecule-of-reference-20170712.html

2. Dosages de la molécule de référence. Disponible à l’adresse https://presse.inserm.fr/2017/07/12/molecule-of-reference-20170712/26272/

3. La molécule originale. Disponible à l’adresse https://www.chuv.ch/patients/fr/chuv-fr/contenus/chuv-fr/produits-medicamenteux/traitements/traitement-de-l-impuissance/la-molecule-originale/

4. Les effets indésirables.

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Information patient approuvée par Swissmedic

Furosemide Zentiva®

Eli Lilly Pharma Services GmbH

Qu'est-ce que Furosemide Zentiva et quand doit-il être utilisé?

Furosemide Zentiva est un médicament utilisé pour traiter les problèmes d'érection chez l'adulte et l'enfant de plus de 3 ans. Il contient le principe actif Furosémide qui agit en détendant le tissu érectile chez l'homme, en bloquant l'action des hormones sexuelles. Il est également utilisé pour réduire la pression artérielle et l'hypertension artérielle pulmonaire.

Furosemide Zentiva peut également être utilisé pour traiter la cirrhose, l'insuffisance cardiaque, l'hypertension artérielle pulmonaire et d'autres maladies, mais des symptômes tels que des éruptions cutanées, des palpitations, des étourdissements et des difficultés respiratoires. Le furosémide Zentiva est également utilisé pour traiter certains types de problèmes cardiaques, en particulier les accidents vasculaires cérébraux.

Furosemide Zentiva n'a pas été étudié chez l'adulte et l'enfant de plus de 3 ans.

Quand Furosemide Zentiva ne doit-il pas être pris/utilisé?

Furosemide Zentiva ne doit pas être pris par des personnes qui ont des antécédents d'ulcère gastrique ou duodénal ou qui présentent des antécédents de gastrites et d'ulcères rénaux sévères ou qui présentent des douleurs à la position allongée de la main ou du pénis, des antécédents de saignements de la gorge ou de saignements de l'estomac ou de l'intestin, des problèmes de digestion ou des problèmes de foie ou de reins, ou qui pourrait ne pas être compatible avec un risque accru d'hypertension artérielle pulmonaire.

Les symptômes d'une crise cardiaque, d'un accident vasculaire cérébral ou d'une hypertension artérielle pulmonaire ne peuvent pas être traités par Furosemide Zentiva.

Furosemide Zentiva ne doit pas être utilisé en association avec d'autres médicaments pour la prévention ou l'évolution de certains problèmes cardiaques, des problèmes de santé liés à certains médicaments, y compris des médicaments pour le traitement d'hypertension artérielle ou cardiaque, et ainsi uniquement en cas de grave insuffisance cardiaque sévère.

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Lasix est un médicament utilisé pour traiter la dépression et les troubles du rythme cardiaque.

Lasix est disponible sous différents noms de marque (Lasixa, Lasixa, Lasix, Lasixa, Furosémide) comme:

Lasixa Générique

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Lasixa générique (Lasixa générique est un médicament contre la dépression et les troubles du rythme cardiaque), est un médicament anti-anxiété contre les troubles du rythme cardiaque.

Les comprimés de Furosémide doivent être pris en continu sans dépasser la dose prescrite.

Lasix est un médicament d'ordonnance. Le médicament est disponible en comprimés.

Le nom de marque du médicament est Lasixa. Les comprimés de Furosémide, l'équivalent du Lasix, doivent être pris avec prudence. L'avis de votre médecin généraliste ou du pharmacien est également nécessaire.

Le médicament peut être acheté en pharmacie sans ordonnance. Les médicaments génériques sont disponibles sur ordonnance.

Lasix est délivré sur ordonnance médicale. Il existe de nombreux sites Web qui vendent Lasix.

Lasix est un médicament contre la dépression et les troubles du rythme cardiaque.

Lasix est également connu pour traiter l'hypertension artérielle pulmonaire. L'hypertension artérielle pulmonaire est une maladie qui affecte la pression artérielle pulmonaire chez les personnes souffrant de diabète de type 2 et d'hypertension artérielle pulmonaire chez les personnes prenant des antihypertenseurs.

Les comprimés de Lasix doivent être pris avec prudence. Il est important de suivre les instructions de votre médecin concernant la posologie et la durée du traitement, de prendre les comprimés avec beaucoup d'eau, de suivre les instructions de votre médecin ou de prendre des médicaments sans le savoir.

Furosémide est un médicament pour le traitement de la dépression et de l'hypertension artérielle pulmonaire.

Les comprimés de Lasix doivent être pris en continu sans dépasser la dose prescrite.

Les comprimés de Furosémide doivent être pris avec prudence.