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PARIS

Atarax ordonnance sans equivalent

Atarax ordonnance sans equivalent

L’antidépresseur de la famille des médicaments anxiolytiques (Atarax) est une famille de médicaments utilisés dans le traitement de l’anxiété. C’est un médicament de la classe des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS). Cette molécule est utilisée dans le traitement du trouble panique (agitation anxieuse) chez les enfants et les adolescents âgés de 3 à 17 ans (en particulier en cas d’anxiété généralisée), de l’insomnie et de l’anxiété sexuelle chez les adultes et les enfants. La molécule active est le métoclopramide, un antidépresseur de la famille des ISRS.

En France, l’agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) a annoncé lundi le retrait de l’Agence européenne du médicament et des produits de santé (EMA) de la molécule. Cette étude a été menée par des chercheurs de l’Université de Copenhague et de l’Université de Paris-� proposant d’autres recherches, une nouvelle étude publiée le 27 août dernier, pour préciser l’efficacité de l’Atarax dans le traitement du trouble panique.

L’Atarax, aussi appelé "médicament de la classe" (anxiété généralisée) est un antidépresseur de la famille des ISRS (médicament antidépresseur sélectif de la sérotonine) qui est utilisé dans le traitement de l’anxiété généralisée (agitation anxieuse). Cette molécule active est utilisée dans le traitement du trouble panique (agitation anxieuse) chez les enfants et les adolescents âgés de 3 à 17 ans (en particulier en cas d’anxiété généralisée), de l’insomnie et de l’anxiété sexuelle chez les adultes et les adolescents âgés de 5 à 17 ans.

Comment le médicament agit-il ?

L’Atarax a été testé pour lutter contre l’anxiété généralisée (anxiété généralisée) chez les adultes et les adolescents de plus de 18 ans. Ce médicament est utilisé seul ou en association avec d’autres médicaments psychiatriques, pour traiter l’anxiété généralisée et l’anxiété sexuelle. Il est important de prendre en compte l’importance de la sécurité de l’autre médicament.

Comment se fixe le médicament?

L’Atarax est indiqué dans le traitement de l’anxiété généralisée (agitation anxieuse) chez les enfants et les adolescents âgés de 6 à 18 ans.

La prise en charge du paludisme à Plasmodium falciparum dans les pays de la Caraïbe est complexe. Un grand nombre de pathologies parasitaires sont observées dans les régions tropicales et notamment chez les patients voyageurs. La présentation clinique est souvent discutable et les traitements antimalariens sont souvent inappropriés. L’objectif de cette revue est de décrire les prises en charge palustres en fonction des tableaux cliniques observés. Les facteurs de risques parasitologiques et de risque iatrogène sont également décrits. Le bilan biologique parasitaire est recommandé chez les patients ayant un score de gravité du paludisme à Plasmodium falciparum dans les pays de la Caraïbe.

Les parasites intestinaux

Le paludisme à Plasmodium falciparum peut être diagnostiqué par la sérologie en fonction de la charge parasitaire du patient. L’antigénémie Plasmodium doit être effectuée de façon systématique pour les patients ayant un score de gravité élevé et il est indispensable de réaliser la sérologie pour les patients ayant un score de gravité faible. Un dosage des antigènes de surface est également conseillé pour évaluer l’extension de la maladie. Les patients avec un score de gravité élevé ou avec des formes graves doivent être traités par un protocole de prophylaxie médicamenteuse comportant un traitement par artémisinine, un traitement de la maladie en cas d’anémie, une prévention de la grossesse, un traitement préventif des infections par des antipaludiques à spectre large et des mesures de protection contre les moustiques (coups de moustique). Le traitement du paludisme à Plasmodium falciparum comporte deux aspects : le traitement curatif et la prévention des infections liées aux moustiques. En cas d’évolution à long terme de la maladie, le traitement curatif repose sur le traitement antipaludique de première ligne.

Une évaluation clinique doit être faite par le médecin en fonction de la gravité du tableau clinique et des facteurs de risque. Il est important de réaliser un bilan biologique, surtout en cas d’évolution à long terme. Le paludisme est la première cause de mortalité chez les voyageurs à destination de la Caraïbe. L’objectif de la prise en charge du paludisme est de limiter les risques de complications iatrogènes. Le protocole de traitement du paludisme est le suivant :

  • Traitement curatif : Artémisinine 250 mg/kg/j
  • Traitement préventif : Aspégic® 15 mg/kg/j
  • Prévention des complications iatrogènes : Prophylaxie des moustiques par insecticide pyréthrinoïde : DDT et organophosphoré : sulfadiazine + sulfadiméthoxine (OMS) + péroxyde de carbamide ou carboplaste.

L’évaluation clinique doit être réalisée en cas d’évolution à long terme et doit permettre de mettre en évidence les facteurs de risque iatrogènes et de proposer des mesures pour prévenir les complications. Le paludisme à Plasmodium falciparum reste la principale cause de mortalité par paludisme chez les voyageurs de retour en France ou dans les territoires français d’outre-mer.

Les parasites cutanés

Les patients ayant un score de gravité élevé doivent être traités par un traitement antipaludique de première ligne. Les critères de gravité du paludisme à Plasmodium falciparum sont :

  • La forme sévère de paludisme : 1 ou 2 patients avec une atteinte systémique et une atteinte des organes
  • La forme grave de paludisme : patients présentant des signes de gravité
  • La forme modérée de paludisme : 2 ou 3 patients présentant des signes de gravité
  • La forme légère de paludisme : 1 ou 2 patients présentant des signes de gravité
  • La forme intermédiaire de paludisme : 3 ou 4 patients présentant des signes de gravité

Ces critères permettent de distinguer deux formes de paludisme :

  • La forme intermédiaire de paludisme : 1 ou 2 patients présentant des signes de gravité et des signes généraux
  • La forme sévère de paludisme : 1 ou 2 patients présentant des signes de gravité et une atteinte des organes

Le paludisme est la première cause de mortalité par paludisme à Madagascar, en République dominicaine et en République dominicaine.

Les parasites gastro-intestinaux

Le paludisme est responsable de 60% des cas de gastroentérite chez les patients ayant un score de gravité élevé et de 15 à 20% des cas chez les patients ayant un score de gravité faible. Le paludisme à Plasmodium falciparum est responsable de la gastro-entérite la plus fréquente chez les patients ayant un score de gravité élevé (25%).

La gastro-entérite est une maladie fréquente à Madagascar mais peut être associée à la malnutrition chez les patients ayant un score de gravité élevé (70%). En effet, la malnutrition est la première cause de mortalité chez les patients atteints de paludisme (23%). La présence d’antigènes de surface de Plasmodium Falciparum à la fin du premier jour du séjour doit être systématiquement recherchée pour confirmer le diagnostic.

Les parasites intestinaux sont à l’origine de diarrhées dans 80% des cas de gastro-entérite infectieuse et de diarrhées dans 40% des cas de diarrhée non infectieuse. En effet, la malnutrition peut être responsable de cette dernière.

L’antibiothérapie et les mesures de prévention des infections à risque sont les mesures les plus importantes contre le paludisme. Ces mesures de prévention sont recommandées chez les patients ayant un score de gravité élevé :

  • Désinfection des mains
  • Prophylaxie par insecticide (OMS)
  • Désinfection des locaux

En cas de présence d’antigène de surface, la prescription d’un traitement antiparasitaire est nécessaire pour réduire le risque de contamination et pour éviter les résistances aux médicaments antipaludiques. Il est nécessaire de traiter par des associations d’antibiotiques :

  • Métronidazole (Flagyl) 500mg x 2/jour et acide fusidique 200mg x 1 à 4 jours en cas de diarrhée infectieuse
  • Métronidazole (Flagyl) 500mg x 2 à 4 jours en cas de diarrhée non infectieuse
  • Acide fusidique (Flemoxine) 200mg x 1 à 4 jours

La mise en place d’un traitement prophylactique est nécessaire en cas de voyage en zone d’endémie palustre.

La prévention des infections à risque

En cas de voyage en zone d’endémie palustre, il est important de respecter les recommandations de prévention des infections à risque.

  • Assurer le bon usage des répulsifs cutanés pour éviter une exposition cutanée aux moustiques
  • Porter des vêtements de protection
  • Utiliser des répulsifs cutanés

L’usage des répulsifs cutanés doit être adapté à la zone d’endémie, à la sensibilité de la zone et à la durée de l’exposition. Les répulsifs sont disponibles en pharmacie. Le choix des répulsifs dépend des conditions climatiques et de l’environnement du patient (résistants aux UV ou à l’eau). Le choix du répulsif doit tenir compte des caractéristiques de chaque répulsif.

Le paludisme chez l’enfant

Le paludisme est la première cause de mortalité chez les enfants de moins de 5 ans. Les symptômes sont en général peu sévères. Cependant, la forme grave est fréquente (3 à 5%). En effet, les enfants ont des besoins nutritionnels spécifiques (apport calorique important, faible croissance et développement osseux, croissance lente, faible masse corporelle) et sont plus sensibles aux infections. L’utilisation des médicaments antipaludiques doit être adaptée à l’âge et aux besoins nutritionnels spécifiques de l’enfant.

Médicaments préventifs et curatifs

Le traitement préventif contre les paludismes à Plasmodium falciparum est recommandé en cas de voyage à destination de la Caraïbe. Le traitement curatif doit être mis en place en cas de voyage en zone d’endémie palustre et en cas de voyage en zone intermédiaire où les moustiques peuvent transmettre le paludisme.

L'Atarax, l'AOTAL et le Zoloft sont deux médicaments qui sont souvent utilisés pour traiter les troubles dépressifs.

Le Zoloft est prescrit pour traiter l'anxiété. Mais il est très souvent utilisé pour traiter la dépression. En plus du Paxil, il est très courant pour le trouble obsessionnel-compulsif (TOC).

Le Zoloft est un médicament utilisé pour traiter la dépression. Mais il a été mis sur le marché pour les troubles obsessionnels compulsifs (TOC), car il n'a pas été développé pour traiter les épisodes dépressifs. Mais il est souvent utilisé pour traiter les symptômes d'anxiété liés aux personnes souffrant de ces épisodes dépressifs.

Zoloft et Atarax: Ce sont deux médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter les troubles dépressifs.

Le Zoloft est prescrit pour traiter la dépression. Mais il a été mis sur le marché pour les troubles obsessionnels-compulsifs (TOC).

Atarax et Zoloft: Ce sont deux médicaments utilisés pour traiter les troubles dépressifs.

La Zoloft est un médicament utilisé pour traiter les troubles dépressifs. Mais il a été mis sur le marché pour les troubles obsessionnels-compulsifs (TOC), car il n'a pas été développé pour traiter les épisodes dépressifs.

Atarax et Zoloft: Ce sont deux médicaments utilisés pour traiter les troubles dépressifs.

La Zoloft est un médicament utilisé pour traiter les troubles dépressifs. Mais il a été mis sur le marché pour les troubles obsessionnels-compulsifs (TOC), car il n'a pas été développé pour traiter les épisodes dépressifs.

Atarax et Zoloft: Ce sont deux médicaments utilisés pour traiter les troubles dépressifs. Mais il a été mis sur le marché pour les troubles obsessionnels-compulsifs (TOC), car il n'a pas été développé pour traiter les épisodes dépressifs.

L'Atarax et le Zoloft: Ce sont deux médicaments utilisés pour traiter les troubles dépressifs. Mais il a été mis sur le marché pour les troubles obsessionnels-compulsifs (TOC), car il n'a pas été développé pour traiter les épisodes dépressifs.

L'Atarax et le Zoloft: Ce sont deux médicaments utilisés pour traiter les troubles dépressifs. Mais il a été mis sur le marché pour les troubles obsessionnels-compulsifs (TOC), car il n'a pas été développé pour traiter les épisodes dépressifs.

ANSM - Mis à jour le : 20/09/2022

1. DENOMINATION DU MEDICAMENT  

ATARAX 400 mg, comprimé

2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE  

Corticostéroïdes (chlorhydrate de trihydraté)

Sous forme de chlorhydrate de trihydraté

Excipient à effet notoire : Chaque comprimé contient 0,125 mg de lactose.

Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.

3. FORME PHARMACEUTIQUE  

Comprimé.

Comprimé blanc, biconvexe, gravé « A » sur une face, portant l'inscription « 800 » sur l'autre face.

4. DONNEES CLINIQUES  

4.1. Indications thérapeutiques  

· Traitement des crises d'asthme sévères.

Traitement des crises d'asthme associées aux corticoïdes.

4.2. Posologie et mode d'administration  

Posologie

Corticostéroïdes (chlorhydrate de trihydraté) :

Les corticoïdes agissent en augmentant le flux sanguin vers les organes génitaux, ce qui permet une guérison sûre et prolongée.

Le traitement sera débuté au-delà de 24 heures.

Le traitement peut être réévalué en fonction de l'état du patient et du profil du patient traité. L'effet indésirable du traitement est maximal 48 heures après la dernière injection, et peut se prolonger jusqu'à la disparition des symptômes.

La dose initiale habituelle est de 10 mg (2 comprimés) une fois par jour.

L'effet thérapeutique maximal de ce médicament est de :

de diminuer les symptômes d'asthme en diminuant le flux sanguin vers les organes génitaux (ne pas les débuter, comme précédemment, au-delà de 25 % des doses maximales recommandées),

de diminuer le risque de récidive d'asthme (migraine) ;

de diminuer les signes d'apparition de crises d'asthme dans la région périphérique. Cette diminution n'est pas liée à un effet de corticostéroïde de longue durée, mais à un traitement préventif.

Le traitement peut être réévalué en fonction de l'état du patient et du profil du patient traité, en fonction de l'évolution clinique et des signes et symptômes du patient traité.

4.3. Contre-indications  

Ce médicament NE DOIT JAMAIS ETRE UTILISE dans les situations suivantes :

Hypersensibilité à la corticostéroïde ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1.